命理探秘 ｜ 胸片检查或成癌症诱因之一？

　　哎，你知道吗，上次推送的文章，虽然看起来阅读量不错，但实际上大家理解得并不好。这不是我随便说的，你看，我之前转发过一篇李永乐老师关于端粒的科普文章，然后特意做了个测试，想看看大家对癌症的理解是否完整，结果呢，还是有不少朋友答错了。

　　可能大多数人一听到癌症这个词，就会感到害怕和焦虑，这种恐惧和焦虑往往战胜了理智，还没等看清楚癌症的原理，就被吓得半死，然后急忙想要一个答案：我会患癌症吗？但我要告诉你，我并不是来贩卖焦虑的，而是希望大家了解癌症知识。你知道“癌症杀手”这个词吗？它不仅代表免疫系统的保护，还代表了知识经验的吸收。换句话说，你都没搞清楚敌人是谁，怎么可能战胜敌人呢？

　　为什么我要重新写一篇关于癌症的文章呢？因为年初的时候，我看到一则新闻，刷新了我的认知。新闻里说，癌症的发病率越来越高，这让我感到非常震撼。你知道吗，谁的亲朋好友里没出现过几例癌症呢？当有焦虑的时候，人会习惯性的想要找原因，这时候大家肯定满脑子都是一个问号：癌症为什么越来越多了呢？

　　首先，医疗进步是癌症变多的一个原因。听起来很反直觉，但仔细分析一下就明白了。医疗进步对人类带来最大的提升就是平均寿命。曾经在文章里提到过，人类平均寿命，从原始社会的15岁，到2020年中国的平均77岁，发达国家甚至超过80岁，简直是梦幻推进。原始社会15岁就要面临死亡，但现在的15岁还只是上初中的宝宝……人的寿命变长了，但身体机能的初始设计并没有改变，随着年龄的增长，很多部位癌变的几率也随之增高。这就好比你用了两年的手机，摄像头、屏幕、芯片、天线还是好的，但电池寿终正寝，导致整个手机都不能用了。久走夜路还必闯鬼呢，所以年龄的提升是癌症病例变多的根本原因。其实这也是最无奈的原因，说了等于没说，因为这个问题根本无法解决，难道你会为了不患癌症而选择少活几十年？

　　其次，生活或者工作压力增大也是癌症变多的原因之一。这句话听起来不痛不痒，但不要小看它对健康的危害，甚至危害程度仅次于前面提到的“命运的代价”。比如全球第一大癌-乳腺癌，我小时候就听说过一个乳腺癌案例，是小区清洁工，发现的时候已经是晚期，大夫建议选择保守治疗方案，简单说就是等死，在等死的过程中医疗辅助一下，好让患者不那么痛苦，这个阿姨最终一个月选择在家待着，父母照顾着。等待死亡的过程有多痛苦呢？我听到一句话：“整个胸腹溃烂直至死亡”。心理承受能力非常强的朋友，可以去百度搜搜图片，心理承受能力弱的慎重慎重慎重！

　　所以，我们要了解我们的“敌人”，知己知彼，提升胜算。乳腺癌一大误区是：男性不会患乳腺癌。不好意思，都逃不掉，虽然男性乳腺癌概率低，但确实是有概率的，发病几率为女性的1%。乳腺癌病因：尚不明确。听到这个消息是不是很绝望？到目前为止科学家还未找到乳腺癌的确切致癌原因，仅发现诸多与乳腺癌病有关的高危因素。

　　这就是医学前沿对乳腺癌的研究成果了，是不是很失望。所以我说过，人类大部分时间，都把资源花在没什么用的事情上。比如就提到了，为什么郭嘉花费大量资源，比拼谁先登月，谁先上火星，说白了就是“内卷”，只是内卷发生在锅与锅之间了而已，也就是说，登月的政治意义远大于科技、经济价值。当时文章的留言区就有个杠精扯什么航空航天造福人类，还说小影没有话语权，哈哈哈哈哈，真是外行比内行还嘚瑟……

　　拜托，有点脑子总结一下就知道，人类登月史，最大的历史背景并不是什么文艺复兴，而是美苏冷战时期。然后来到2018，中美的关系也微妙了起来，是不是换汤不换药，又开始比登月了？唯一的区别就是苏换成了中。你来说说，登月是不是政治意义优先？

　　这就是里提到的致癌原因之一了，也就是【印枭】的免疫、自我保护。能够说除了遗传导致癌症的情况，没有一个癌症患者是无辜的！因为他们都没有好好保护自己：吸烟、饮酒、熬夜、摄入大量脂肪、主食杂粮的减少、情绪不稳定、紧张焦虑，都增加了多种癌症的患病几率。【印】还代表知识经验的吸收，所以缺【印】的人还体现为对癌症认知匮乏。

　　可能你要说了：大面积普及癌症知识可不可以？我答：你普及了，那也得他们愿意吸收啊！八字里【印】出问题的，客观上不容易获取知识经验，最惨的是，有一部分主观上也不接受知识经验，你劝他们戒烟戒酒，他们就跟你扯什么“抽烟喝酒，越过越有”。我遇到了各种【印】出问题的杠精网友~有单方面宣布癌症是突发疾病的，有把癌症分析科普文扣帽子为“消费逝者”的，有把好言提醒防癌当成诅咒的。

　　所以说很多人是没救的，只有等着病魔来教育他们，让他们彻头彻尾的痛一次，让他们经历生离死别，才或许知道悔改。我认识的长辈里，成功戒烟戒酒的，基本都是生过大病的，应验了那句老话：不见棺材不掉泪。人也是短视的动物，大部分人下棋都不会往后看2步，看未来能往后看1年就能称得上智者了。只要今天作死不会死，那就继续作死。最气的是，这个风气还下沉到了职场，甚至是学校，变成了这样的宣传语：“说起来我们中午都瘫在床上，嗯我们是一个寄宿学校，而且全体都住校，只有个别走读的。宿舍管理很严，被子必须叠成豆腐块，床单和枕头必须平整，柜台上不能放东西，水杯要在窗台上按由高到低或者由低到高排列，书架必须整齐，什么东西该放在哪里都有明确的规定，包括鞋、盆、毛巾、洗漱用具等。每天早上和中午离开宿舍前都要做值日……每天都有评分，每周都有评比……”

　　这哪是学习啊，这简直是损耗染色体端粒！（活学活用）

　　环境污染是个更无奈的问题了，包含的原因非常多。有城乡工业产业化迅速发展带来的工业污染，有交通运输工具带来的空气污染，有毒化肥、农药广泛使用带来的食物污染。这就像是全人类为了发展经济、体验更好的物质生活，共同签订或是默许的“自损健康协议书”。这些因素再结合前面提到的个人不良生活习惯，产生的综合作用，诱发机体正常细胞发生突变，导致癌症发生的概率越来越大。工作环境也不乐观，职业性致癌物质有20余种，如冶炼工作接触某些金属和类金属（镍、铝等）可引起呼吸道癌症；从事染料、化工、橡胶行业的工人常接触染料中的致癌物质可发生膀胱癌；制鞋业工人苯中毒可导致白血病；医学领域接触福尔马林过多会增加患肺癌的几率等等。专家给出的建议是：定期体检，早发现早治疗。这是小影非常反感的一种逃避行为，头痛医头脚痛医脚。普及健康知识太难，所以就该怎么作死就怎么作死，然后通过体检来早发现早治疗避免死太早呗？再说了，某些体检项目，本身就带有诱发癌症的风险，比如赫赫有名的胸部CT，俗称“拍胸片儿” “拍x光”。

　　这就是第二大癌——肺癌的成因了，我们用一个章节来详细解释。

　　如果不考虑性别差异（排除乳腺癌），那么发病率、死亡率最高，且增长势头最快，有望在短期内超越乳腺癌登上榜首的，当属肺癌了。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因，毫无疑问官方答案仍然是：尚不完全明确。只有大数据统计出来的弱关联原因：大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。有研究表明，长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的1020倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。此外吸烟还间接影响周围人群，导致被动吸烟者（俗称二手烟）患肺癌的几率明显增加。再有，城市居民肺癌几率比农村高，可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。简单说，肺癌的两大诱因：吸烟+城市空气污染。但为什么烟草还能继续在市面上大量销售，还进化出了风险更加不可控的电子烟呢？为什么城市内的汽车数量居高不下呢？为什么城市周边的大量污染工厂还照常营业呢？因为……“他们给的钱实在太多了！”烟草、汽车、工业：爷给钱了！（贡献了大量税收）。所以说不要小看人类的短视行为，个人、组织、锅家，都一样短视。如果当成一门生意来看，却是极好的消费提升了，鸡滴屁也上去了，税收蹭蹭的收，韭菜们生病了再给医院交交钱，到时候死的早还给养老金减轻了负担。我又想起了西北的电梯广告“一牛九吃”……

　　最常用的是：X线检查。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。目前，国内体检普遍采用的也是X线检查（拍胸片）。但早在2011年，美国国家肺癌筛查研究小组（NLST）就证实，胸片是无法发现早期肺癌的。目前对于肺癌的筛查，国际上推荐采用低剂量螺旋CT。上海市胸科医院就曾尝试改用这种方法为社区居民进行筛查，结果早期肺癌的诊断率足足提升了74%，肺癌的特异性死亡率下降了20%。遗憾的是，低剂量螺旋CT尚未在全国普及，也使得不少人失去了早期发现肺癌的机会。也就是说，大家工作单位每年组织体验的拍胸片项目，并不能发现早期肺癌！所以会出现类似这样的新闻：“无吸烟史，每年体验胸部CT都指标正常的刀阿姨，突然检查出患有肺腺癌。”检查不出早期肺癌也就罢了，但问题来了，电离辐射又是导致肺癌的一类病因。肺癌成因与肺癌筛查自相矛盾了呀！每年体检拍胸片，让胸部暴露在X射线的辐射之下，又有何必要呢？不是小影阴谋论哈，排名前二的癌症，乳腺癌+肺癌，位置都是胸部呀！这么高风险的敏感部位，每年体验再用X光照射胸部，关键还检测不出早期肺癌，能检查出来的已经是中晚期了，所以……图啥？

　　关于筛查的矛盾，2017年还发生过一则“趣闻”。在当年的欧洲肺癌大会（ELCC）上，有韩国学者建议要减少对女性进行肺癌筛查，从而优化医疗资源的分配，也让她们减少不必要的射线暴露。不过很多学者都不同意这一建议，其中一位荷兰学者用荷兰国民调查数据来进行反驳。在这项调查中，经历过肺癌筛查的男性患者比那些未被筛查者可提前3~5年发现肺癌。而对于女性，筛查平均可以让她们提前近6年发现并诊断肺癌。其实这个问题没有对错只看利弊，屁股决定脑袋，全看你站在什么立场。如果事先知道你是肺癌低风险人群：那么不受X光辐射是最好的，多做筛查反而增加了患病概率；如果事先知道你是肺癌高风险人群：那么做X光筛查就有必要了，大概率能提前几年确诊并且针对性的治疗。但很多无良媒体，大肆宣传X光检查危害小，还扯什么辐射小：这种无良自媒体和网络杠精一样，什么都没弄明白就开启了“公知”光环，还非常擅长曲解数据、断章取义。这能忍？必须打假！狠狠地打！

　　//关于辐射剂量上限1mSv这条数据来自联合国原子辐射影响科学委员会的报告，小影查看过，负责任的告诉大家，报告本身没问题，但媒体编出来的结论就有问题了。官方报告指出，医疗辐射是人类接触电离辐射的主要来源，全世界人口遭受的所有辐射中（包含自然辐射、人为辐射），约20%来自医疗辐射；而在所有人为因素导致的辐射中，医疗辐射占比高达98%。听起来很拗口，画个图就明白了：在我国，人均每年接受的人为辐射达到0.41mSv左右，其中医疗辐射约有0.4 mSv，这个数字比正常人每年接受的天然辐射量要小。但是，真正理解易学的人就知道，要以发展的眼光看问题。医疗辐射现在的比例虽然小，但恐怖的是逐年增高的趋势太强了！调查数据显示，在1997年到2007年的10年间，全球每年大约进行36亿次X光检查。此数据较上一个10年增加了40%以上。伴随医疗辐射快速增长的，不正是乳腺癌、肺癌吗？随着技术的进步及普遍应用，无论卫生保健水平如何，世界各国医疗辐射都在持续增加。在一些发达国家，医疗辐射的大幅增加意味着它将取代自然辐射来源（如太阳黑子等），成为人体接触辐射的最主要途径。也就是说，如果继续维持这个增长趋势，再过二十年，人均每年接受的医疗辐射将会来到0.78mSv，再假设自然辐射1.6 mSv不变，每年接收到的辐射总量会来到2.38mSv！再看国际标准规定，对于普通公众，一年的人为辐射剂量不要超过1mSv，对于医院等场所的放射工作人员来说，最多不能超过20mSv。但这个自媒体说的是：“国际辐射防护委员会与国际辐射单位和测量委员会的规定，每人每年在自然环境中所受到的辐射剂量上限是1mSv（不包括医疗诊断中的辐射量）所以医疗辐射是安全的”，良心大大的坏！可能大家好奇，这个自媒体到底叫什么，说实话，竟然是一个z府官方媒体！后来被注销了，换了个政务的马甲，相当于更权威了……

　　//正确的应对方案针对此矛盾，世卫给出的建议是：应对肺癌有两个最有效的预防手段，一个是戒烟，另一个是低剂量螺旋CT筛查。很显然，是折中了一下，选择辐射较少的方案，划重点：低剂量螺旋CT筛查！