倪海厦内经讲座记录（07） - 金匮真言论详解五臓与形色气味关联

　　你知道吗，青赤黄白黑这五个颜色，其实都是从《黄帝内经》里来的。所有的中医理论，源头都在这本书里。

　　相生就是好事，相逆就麻烦了。青-赤-黄-白-黑，这么排是相生的顺序，反过来就不行了。黄赤代表热，白代表寒，青黑代表痛，这些都是一眼就能看出来的。

　　比如说，病人一开始脸色发青，你治疗后变成红色、黄色，那说明你治对了，继续用那个药就行。但如果是个肾病患者，脸色发黑，你给治成白色了，那你就搞错了，这就是医生的过失。

　　用五行生克的观念去诊断，根本不用背，一下子就通了。所以你得知道啥叫正常，才能知道啥叫不正常。

　　去菜场看看，绿色蔬菜都入肝，红色像番茄就入心，黑色像香菇就入肾，差不多就这样。

　　味道淡的都入气分，像蔬果、花草；味厚的都入血分，像肉类、中药。你不用每种都尝，看一眼就知道了。

　　当令的节气，得看到当令的颜色，这才正常。比如东方是青色，春天人脸带点青色是好事。春天脸色发红，虽然不太好，但因为是相生的颜色（木生火），问题不大。要是春天脸色发白，那就不行了，这是相克的颜色（金克木）。

　　五行的克和八字的克不一样，五行是制衡。五脏之间互相制衡，拉力均匀，人才能好好活着。拉力不均匀，问题就来了，这就是病根；把它调匀了，就是治病的方法。这就是人体的纪律。

　　黄帝问，五脏对应四季，它们之间互相吸引、接受的关系是怎样的？岐伯说，比如东方主青色，入通肝，开窍在眼。春天人体之精藏在肝里，一旦受病容易惊骇。味觉上是酸味，像草木是青色且酸一样。和鸡同性，食物中小麦入肝，对应春季，天上受木星影响，所以春季气集中在头部。五音中合于角音，就是嘘声。洛数中为八，是阴数之极。肝病必连到筋，气味腥臭。

　　肝和鸡同性，肝主筋，所以抽筋时可以吃鸡肉。肝经直接通到眼睛后面。

　　“其病发惊骇”，因为肝藏魂，容易受惊的人，肝都有问题。

　　“其味酸”，去菜场看看，柠檬表面绿，切开会很酸，这就是告诉你“我入肝”。

　　中医不讲化验，讲的是神。比如同样是水，H2O，中药有激流水，用来煮风湿关节炎的药，吃进去就有效；肠胃不好，要到河里拿见太阳的阳水，再拿井里不见太阳的阴水，放一起喝下去，马上吐掉那些消化不良的食物，这是应急的吐法。

　　肝为木，树木太茂密要修剪，肝也要疏。用些酸类的东西疏肝，得是天然的酸，对肝才好。

　　“其数八”，阴数为双数2468，阳数为单数13579，所以9是阳的极数，8是阴的极数。肝数为八，是人体最深处的脏。

　　《易经》和《内经》有联系，《河图》上说：“天一生水，地六成之；天二生火，地七成之；天三生木，地八成之；天四生金，地九成之；五十就是土。”每个数字都有意义，都有五行属性。比如五香、八角、三七，看到这些数，你就知道它的五行，马上知道怎么用。

　　“病之在筋”，木头有曲有直，自然界里曲直的象就是筋，都属于肝，所以肝主筋，全身的筋。

　　肝的果实是李类，治疗肝脏常用李，比如李根白皮（李树的根）和郁李仁。

　　“其臭臊”，肝的味道是骚。吃草木类的野生动物，闻闻就是骚味。

　　南方赤色，入通心，开窍在耳，藏精在心，所以病在五脏。味苦入心，像火一样。羊肉性热，黍（红米）也入心。对应夏季，天上火星影响，病先反映在脉上。五音中属徵音，就是呵音。洛数中为七，纯阳数，气味焦味。

　　“开窍于耳”，其实肾才开窍于耳，这里说“开窍于耳”，是天地的气从耳朵通到心脏。

　　“入通于心，藏精于心”，夏季天地的气从耳朵进，到心脏，藏在这里。

　　“故病在五脏”，心脏有病会影响到五脏，因为五脏都有血。

　　“其味苦”，苦味入心。羊肉对心脏有滋补作用。

　　“其谷黍”，黍就是红米。病在脉，心脏有问题反映在血脉上。

　　“其数七”，因为“天二生火，地七成之”，七为纯阳数。

　　“其音徵”，“角”音柔和，“徵”音也柔和，但舌头顶着牙齿发。

　　“其臭焦”，心的味道是焦臭，烧焦的味道。入心的果实是杏类。

　　中央黄色，入通脾，开窍在口，藏精在脾，所以病在舌根。味甘入脾，像土一样。牛肉入土味，稷（小米）也入脾。对应长夏，天上土星影响，病反映在肌肉。五音中为宫音，即呼声。洛数中为五，居中位，气味香味。

　　“入通于脾，开窍于口”，心开窍于舌，舌头是心脏，但根在脾，因为火生土。

　　病人说嘴巴里甜甜的，这就是“脾开窍于口”。但甜味应该藏在脾里，现在反逆出来，说明脾有问题。

　　酸苦甘辛咸，应该分别呆在肝心脾肺肾里。阳把阴包着，阴就躲在里面不出来，阴阳平衡。阳虚时，阴就会往外走。

　　“其畜牛”，牛肉入土味，入脾。

　　“其谷稷”，稷就是小米。

　　“其类土”，中医把人跟天地比，天在上，地在下，中间很多泥土，就是地球的肉，肉就是土。脾主肌肉，所以“病在肉”。

　　“其音宫”，宫音像牛叫。

　　“其臭香”，味道是香，像烤猪肉的香。入脾的果实是枣类。

　　西方白色，入通肺，开窍在鼻，藏精在肺，所以病在背。味辛入肺，像金属一样。马性如金，稻米也入肺。对应秋季，天上金星影响，病先见皮毛。五音中属商音，如呬声。洛数中为九，居人体最上内脏，气味腥臭。

　　“其谷稻”，稻子色白，入肺，米饭对肺好。

　　“开窍于鼻”，鼻是肺的窍。

　　“病在皮毛”，肺主皮毛，全身皮肤毛孔都是肺在管。

　　“其类金”，金曰从革，从革作辛。

　　“其畜马”，乾为马，肺属乾金而主天。

　　白色有两种，一种是枯骨一样的苍白，没光泽；一种是很光亮光鲜的白，这就是有神。有神就是有气，无神就是没气了。

　　人有没有气看头发就知道。头发油油的就是有气；人要走时，头发会突然蓬起来，干干的没油，那是气绝了，神已经离开。

　　“其臭腥”，肺的味道是腥臭。鱼类入肺，味腥。入肺的果实是梨类。

　　北方黑色，入通肾，开窍在二阴，藏精在肾，所以病在谿。味咸入肾，像水一样。猪入肾，豆类也入肾。对应冬季，天上水星影响，病先见骨。五音中为羽音，如吹声。洛数中为六，少阴数，气味腐臭。

　　“北方黑色，入通于肾”，肾主大小便，最早记载在《黄帝内经》。一般以为肾脏只管小便，其实大便也归肾管。

　　看病时常用“肾主大小便”这一条。病人电话问吃六味地黄丸还是桂附八味丸，看不到他，怎么判断？就问大便怎样。答下痢——阳虚，吃八味，讲完了。阳虚才会多次拉，阴阳马上分出来。

　　肾病严重时，不只小便排不出，大便也排不出。病人全身黑色，因为毒素排不出。

　　“病在谿”，谿是关节缝隙，病在关节。

　　“其味咸”，咸味入肾。内陆盐和海盐最好，人工精炼盐不好。

　　治疗肾病时，要给点咸味药，咸味入肾，肾需要盐。但西医说肾病患者不能吃盐，因为他们用的是精炼盐，味道咸但性质不对，会积水。

　　“其畜彘”，彘就是黑猪。

　　“其谷豆”，豆类入肾，长得像肾脏。

　　入肾的水果是坚果类，像栗子。

　　“其臭腐”，气味腐臭。气因水变则为腐。

　　所以善于诊脉的医师，了解五脏六腑关系，一顺一逆，阴阳表里互动是否正常，男女规律，了然于心，判断精准。圣人择人而教，不正确的知识不传，以免误导，这才叫得道。

　　我们把天地万物，颜色、味道等，都归纳入人体五脏。

　　中医过去不是人人都能教，还得确定教的是对的，别教错了。

　　这些理论听起来固定，实际临床时很好用。比如冬天人脸应有点暗，现在冬天脸很红——这就是心脏病，一眼就看出来了。